第28章 （6）形有余与不足的典型症状及高效补泻疗法（1/2）

黄帝说形有余和形不足会出现哪些症状呢？

岐伯说：“形有余”与“形不足”，是中医理论中阴阳平衡、气血调和观念的体现，用以描述人体生理状态的两种极端或偏颇情况。

形有余：腹部胀满，大小便不利

当我们说“形有余”时，可以理解为人体内的物质（如气血、水液等）过于充盈，甚至达到了过剩的状态。这种过剩可能源于多种原因，如饮食不节、情志失调等，导致气血运行不畅，水液代谢失衡。腹部作为人体脏腑的集中区域，当气血瘀滞或水液积聚时，自然会出现胀满之感。同时，由于水液代谢受阻，大小便的排泄也可能受到影响，表现为小便不利（如尿频、尿急、尿少或尿闭）和大便秘结或溏泻不爽等症状。

形不足：四肢不能运动

而“形不足”则是指人体内的物质或能量不足，无法满足正常的生理需求。在中医看来，这往往与气血亏虚、脏腑功能低下有关。四肢作为人体的远端部位，其运动依赖于气血的滋养和脏腑的协调。当气血亏虚时，四肢得不到足够的营养支持，就会出现运动无力、甚至不能运动的情况。此外，脏腑功能低下也会影响到气血的生成和分布，进一步加剧四肢的运动障碍。

在中医的理论体系中，邪气与正气、气血、脏腑之间的关系错综复杂而又微妙。仿佛是在描述一种身体与外来不良因素（即“邪气”）之间的微妙较量，尚未达到正面冲突的阶段。

“邪气尚未与气血相并”。在中医看来，邪气是指一切能够导致人体疾病的外来因素，如风寒暑湿燥火等六淫之邪，或是情志内伤、饮食劳倦等内生之邪。而气血则是人体生命活动的物质基础，它们在经络中运行不息，滋养着全身。当邪气尚未与气血正面交锋，即意味着疾病尚未深入脏腑，尚处于较为表浅的阶段。

“在五脏仍处于安定的时候，有邪气侵袭则邪气只是滞留在肌肉”这句话，进一步阐述了邪气侵袭人体的过程及其影响。五脏作为人体藏精气的核心器官，它们的安定与否直接关系到人体的健康状态。当五脏安定，正气充沛时，即使邪气侵袭，也往往只能停留在较为表浅的层次，如肌肉之间。此时，邪气虽然存在，但尚未对脏腑造成直接损害，因此病情相对较轻。

“使肌肉有蠕动的感觉，这叫做微风”，这里的“微风”并非指自然界中的微风，而是中医对一种轻微病邪侵袭人体后所表现出的特定症状的描述。肌肉蠕动感，可能是由于邪气在肌肉间游走，影响了局部的气血运行和经络通畅，从而引起的轻微不适感。这种不适感虽然轻微，但也足以提醒我们身体已经受到了外邪的侵扰，需要及时采取措施进行调理和防御。

综上所述，当邪气尚未与气血相并，五脏安定时，若有邪气侵袭，多表现为邪气滞留肌肉，引起肌肉蠕动等轻微症状，中医称之为“微风”。此时，我们应注意调整生活方式，增强体质，以防邪气进一步深入体内。

黄帝问怎样运用补泻之法进行治疗呢？

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