第32章 （10）少阳司天之年：气候波动下的健康风险与病变预测（1/2）

黄帝说，一年之中有应当病而不病，脏器应当相应而不相应，应当发生作用而不发生作用的时候，这是什么缘故呢？

岐伯说：这是司天之气，起到制约作用。人体的五脏之气，顺从天气的缘故。

“司天之气”，在中医五行学说及运气学说中，指的是每年或每时段主导自然界气候变化的主要气运。这些气运包括风、寒、暑、湿、燥、火六气，它们按照一定规律轮流司掌天时，对自然界万物生长化收藏产生重要影响。而“制约作用”，则是指这些气运之间相互制约、相互平衡的关系，以确保自然界生态的和谐稳定。

“人体的五脏之气，顺从天气的缘故”。在中医理论中，人体的五脏（心、肝、脾、肺、肾）与五行、五季、五方等自然元素紧密相连，形成了一个动态平衡的有机整体。五脏之气，即五脏的功能状态及其所化生的精微物质，同样受到外界天气变化的影响。当外界气候与五脏之气相顺应时，人体便能保持健康；若相悖逆，则可能导致疾病的发生。

在中医看来，人并非孤立于自然之外，而是自然界的一部分，人体的生理病理变化无不受到自然环境的深刻影响。因此，中医养生治病，都极为重视“顺时养生”，即根据四季气候的变化，调整作息、饮食、情志等，以达到内外和谐、预防疾病的目的。

黄帝说，请您详尽的给我讲讲。

岐伯说：中医理论中“五运六气”学说之精髓，其深邃博大，涉及天文、地理、气象与人体健康的微妙关联。在探讨“少阳像火司天”的年份时，我们不妨从几个维度来细细品味这段古老而智慧的论述。

少阳像火司天”这一术语。在中医五运六气理论中，“司天”指的是每年轮值主气的六气之一，而“少阳”在此处通常与“相火”相对应，意味着这一年火的力量特别强盛，成为天地间的主导气候特征。火性炎上，故言“火气下临于地”，实则是说这种强烈的火热之气自天而降，广泛影响大地万物。

我们看“人身肺脏之气上从天气”一句。人体与自然环境息息相关，当外界火气过旺时，人体的肺脏作为与外界直接相通的脏器，其气机的升降出入也会受到影响，表现出一种顺应天时的“上从”趋势。这并非坏事，而是人体自我调节以适应环境变化的一种体现，但若火气过亢，也可能导致肺气不降，引发一系列健康问题。

“燥金之气起而用事，地上的草木受灾，火热如烧灼，金气为之变革，且被消耗”，这里涉及了五行相生相克的原理。金本克木，但在极度炎热的环境下，金气（代表收敛、清凉）非但不能正常发挥作用，反而被旺盛的火气所克制甚至消耗，导致自然界中草木枯焦，生态环境失衡。在人体，这可以理解为肺金（肺属金）的正常功能受到火热之邪的干扰，可能出现燥咳、咽干、皮肤干燥等症状。

即由于火气的过度强盛，导致整个夏季乃至全年都可能出现异常的暑热天气，不仅影响自然界的生态平衡，也威胁着人类的健康与安全。

“少阳司天的厥阴在泉”这一中医理论背景，我们不难发现，这实际上是对人体在不同自然气候影响下可能出现的多种健康状况的描述。接下来，我将分别用轻松和严肃两种方式来解读这一连串问题。

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